„Nadmierne spożycie alkoholu jest główną przyczyną marskości wątroby w Stanach Zjednoczonych, a liczba przypadków stłuszczeniowej choroby wątroby związanej z dysfunkcją metaboliczną (MASLD) szybko rośnie” — powiedziała Madeline Novack, rezydentka Tulane School of Medicine i główna autorka badania. „Oba rodzaje chorób wątroby często współistnieją, a zmiany stylu życia są kluczowe w leczeniu i zapobieganiu tym schorzeniom, zaczynając od zrozumienia związku między spożyciem alkoholu a złym odżywianiem” - zwróciła uwagę.

Wcześniejsze badania wykazały, że jakość diety spada wraz ze wzrostem spożycia alkoholu dowolnego rodzaju, ale niewiele było wiadomo na temat wpływu konkretnego rodzaju napoju alkoholowego.

Autorzy (https://doi.org/10.3390/nu16223866) wykorzystali ankietę przeprowadzoną na reprezentatywnej próbie ponad 1900 dorosłych Amerykanów, którzy zgłosili bieżące spożycie alkoholu.

Porównano jakość diety osób spożywających wyłącznie piwo (38,9 proc.), wyłącznie wino (21,8 proc.), wyłącznie alkohole wysokoprocentowe (18,2 proc.) lub kombinację rodzajów alkoholu (21 proc.). Ankietowani samodzielnie oceniali swoje nawyki żywieniowe w stosunku do Wskaźnika Zdrowego Odżywiania - sprawdzonego, znormalizowanego narzędzia opartego na wytycznych dietetycznych.

Żadna z grup spożywających alkohol nie zbliżyła się do osiągnięcia 80-punktowego wyniku, który jest uważany za odpowiednią dietę w 100-punktowym Wskaźniku Zdrowego Odżywiania, jednak najniższy wynik (49) uzyskały osoby pijące piwo. Pijący wino osiągnęli 55 punktów, a zarówno osoby pijące wyłącznie mocne alkohole, jak i pijące kombinację alkoholi - prawie 53.

Osoby pijące wyłącznie piwo (częściej mężczyźni) były przeciętnie młodsze, zwykle paliły papierosy i miały niskie dochody. Zgłaszały najwyższe całkowite dzienne spożycie kalorii (po uwzględnieniu masy ciała) oraz najniższy poziom aktywności fizycznej.

Według Novack różnice w jakości diety wśród pijących można przypisać kontekstowi ich spożywania - w Stanach Zjednoczonych piwo jest często wybierane w miejscach, w których dostępne produkty mają tendencję do niskiej zawartości błonnika przy wysokiej zawartości węglowodanów i przetworzonego mięsa. Z drugiej strony wino — szczególnie czerwone wino — jest często łączone z posiłkami zawierającymi mięso, warzywa i nabiał.

Może też być odwrotnie – że to wybory dietetyczne wpływają na wybór spożywanego alkoholu. Na przykład smażone lub słone potrawy wywołują pragnienie, które może prowadzić do spożywania wyłącznie piwa (dlatego w niektórych piwnych lokalach słone przekąski bywają darmowe).

Zdaniem autorki, aby zapobiegać chorobom wątroby i innym problemom zdrowotnym, lekarze powinni pytać pacjentów o rodzaj spożywanego alkoholu, by pokierować dyskusją na temat zdrowych zachowań. Wyniki badania można zastosować na przykład do pacjentów, którzy identyfikują się jako pijący wyłącznie piwo - lekarze mogą im zasugerować zwiększenie spożycia owoców i warzyw, a także aktywności fizycznej.(PAP)

Paweł Wernicki

pmw/ bar/