Osoby z cukrzycą typu 1, jak i typu 2 mają większe ryzyko chorób przyzębia oraz utraty zębów i implantów stomatologicznych. W przypadku cukrzycy typu 1 ryzyko to niweluje odpowiednia kontrola glikemii - wykazała szwedzka badaczka.
Cukrzyca wiąże się z powikłaniami w wielu narządach, w tym także w jamie ustnej. Anna Trullenque Eriksson z Uniwersytetu w Goeteborgu (Szwecja) w swojej rozprawie doktorskiej sprawdziła związek między cukrzycą, a różnymi schorzeniami jamy ustnej – zapaleniem przyzębia, utratą zębów oraz periimplantitis, czyli chorobą zapalną tkanek otaczających implanty stomatologiczne. Posłużyła się obszerną bazą danych ponad 870 tys. osób (https://gupea.ub.gu.se/items/2852b39a-b6b4-43e2-97a8-9d6a7a8ad05b).
Okazało się, że u osób z cukrzycą typu 1 i słabą kontrolą stężenia cukru we krwi stwierdzono zwiększone ryzyko zapalenia przyzębia i utraty zębów w porównaniu z dopasowaną grupą kontrolną bez cukrzycy.
Co ważne, takich różnic nie zaobserwowano jednak u osób, które stale utrzymywały dobrą kontrolę glikemii.
W ciągu 10 lat utratę co najmniej jednego zęba odnotowano u 33,9 proc. osób z cukrzycą typu 1, w tym u 25,3 proc. z dobrą kontrolą glikemii i 43,5 proc. ze słabą.
W dopasowanej grupie kontrolnej bez cukrzycy odsetek ten wyniósł 29,0 proc.
Utratę co najmniej pięciu zębów stwierdzono u 3,1 proc. chorych, w tym u 1,0 proc. z dobrą i 5,6 proc. ze słabą kontrolą glikemii, podczas gdy w grupie kontrolnej było to 1,9 proc.
W przypadku cukrzycy typu 2 ryzyko zapalenia przyzębia i utraty zębów było tymczasem podwyższone niezależnie od kontroli stężenia cukru we krwi. Związek ten był jednak najsilniejszy, gdy kontrola glikemii była słaba.
W ciągu 10 lat utratę co najmniej jednego zęba odnotowano u 46,1 proc. osób z cukrzycą typu 2 – u 44,0 proc. z dobrą kontrolą glikemii i 54,9 proc. ze słabą.
W grupie kontrolnej bez cukrzycy odsetek ten wyniósł 37,8 proc.
Utratę co najmniej pięciu zębów stwierdzono u 7,0 proc. chorych – u 5,7 proc. z dobrą i 12,6 proc. ze słabą kontrolą glikemii.
W grupie kontrolnej było to 3,7 proc.
Z kolei zapalenie przyzębia korelowało ze zwiększonym ryzykiem cukrzycowych powikłań dotyczących oczu i nerek w obu typach cukrzycy.
Wśród osób z implantami stomatologicznymi, uczestnicy z cukrzycą typu 1 lub typu 2 byli bardziej narażeni na periimplantitis oraz utratę implantów.
Słaba kontrola stężenia cukru we krwi była przy tym kluczowym czynnikiem powikłań w leczeniu implantologicznym.
Ryzyko całkowitej utraty zębów było szczególnie wysokie u osób z cukrzycą, które znajdowały się także w niekorzystnej sytuacji społeczno-ekonomicznej, czyli miały niższe dochody i krótszą edukację.
– W środowisku stomatologicznym większość osób jest świadoma związku między cukrzycą a pogorszeniem zdrowia jamy ustnej. Nasze dane potwierdzają pogląd, że opieka stomatologiczna powinna być częścią strategii zapobiegania cukrzycy – podsumowuje Anna Trullenque Eriksson.
Marek Matacz (PAP)
mat/ agt/
Fundacja PAP zezwala na bezpłatny przedruk artykułów z Serwisu Nauka w Polsce pod warunkiem mailowego poinformowania nas raz w miesiącu o fakcie korzystania z serwisu oraz podania źródła artykułu. W portalach i serwisach internetowych prosimy o zamieszczenie podlinkowanego adresu: Źródło: naukawpolsce.pl, a w czasopismach adnotacji: Źródło: Serwis Nauka w Polsce - naukawpolsce.pl. Powyższe zezwolenie nie dotyczy: informacji z kategorii "Świat" oraz wszelkich fotografii i materiałów wideo.
