Pierwszą operację polegającą na usprawnieniu odpływu szkodliwych metabolitów z mózgu zespół specjalistów przeprowadził  w Wojewódzkim Szpitalu Specjalistycznym w Słupsku (woj. pomorskie) we wtorek. W czwartek o niej poinformowano na konferencji z udziałem m.in. głównego operatora zabiegu dr. Maliszewskiego.

Chirurg powiedział, że operowanym pacjentem był 58-latek z Alzheimerem wzrokowo-przestrzennym we wczesnym stadium choroby, wcześniej leczony, bez objawów towarzyszących i chorób współistniejących Wybór nie był przypadkowy, chodziło o to, by pokazać bezpieczeństwo zabiegu oraz by dodatkowe czynniki nie miały wpływu na finalny efekt. 

- Zabieg miał na celu mikrochirurgiczną próbę odbarczenia układu limfatycznego, czyli układu, który odpowiedzialny jest za usuwanie szkodliwych metabolitów z mózgu. (…) Polegał on na połączeniu węzłów odpowiedzialnych za spływ z układu limfatycznego z naczyniami żylnymi oraz dodatkowo zespoleń limfatyczno-żylnych. Zabieg trwał ok. pięciu godzin – zrelacjonował dr Maliszewski.

Zaznaczył, że „cel został osiągnięty, dziś pacjent wychodzi do domu, jest w stanie ogólnym dobrym”.

- Pacjent zgłaszał nam, że nigdy tak dobrze nie spał, jak po zabiegu. Sen się znacznie poprawił. A przy tej chorobie częste są zaburzenia snu. Co będzie dalej, zobaczymy. Musimy zrobić kolejne testy neurologiczne, żona, pod której opieką jest pacjent, będzie go obserwowała. Będziemy mnożyć testy, by obserwować zmiany.  (…) Oczekujemy zatrzymania objawów, cofnięcia się choroby. Ale raczej ten pierwszy zabieg traktujemy, jak początek długiej drogi dobierania najlepszej techniki, selekcji pacjentów – ocenił dr Maliszewski. 

Zaznaczył, że zespół specjalistów koncentrował się na bezpieczeństwie pacjenta i na tym, by ten poczuł poprawę. - Niewykluczone, że za miesiąc ogłosimy, że u pacjenta choroba się cofnęła, objawy nie postępują, ale może być też tak, że tej poprawy nie będzie – wskazał chirurg.

Dodał, że ten zabieg i kolejne planowane to początek drogi w leczeniu operacyjnym Alzheimera, które, w jego ocenie, będzie wspomagającym to farmakologiczne.

Na razie słupski ośrodek ma zgodę na przeprowadzenie 15 zabiegów.

Kwalifikacją pacjentów zajmuje się neurolog dr hab. n. med. Kamil Chwojnicki z Uniwersyteckiego Centrum Klinicznego w Gdańsku. Zleca m.in. biomarkery z krwi, co pozwala w sposób mniej inwazyjny potwierdzić i monitorować chorobę Alzheimera. W zabiegach dr. Maliszewskiego wspierają w zakresie anatomii głowy i szyi oraz mikrochirurgii dr n. med. Ewa Migacz, specjalista laryngologii oraz dr Michał Gładysz, chirurg, ortopeda, wykonujący zabiegi limfatyczne. 

Pierwszy pacjent został zoperowany, czterech aktualnie czeka w kolejce z ponad 200 zgłoszonych. Te liczby zmieniają się na bieżąco. 

Dr Maliszewski oraz zarząd słupskiego szpitala podkreślili, że bez nowoczesnego sprzętu mikrochirurgicznego, którym dysponuje ośrodek, wykonywanie tego typu operacji byłoby niemożliwe. 

W badaniach, zabiegach i analizach stosowania operacyjnej metody wspomagającej leczenie chorób neurodegeneracyjnych przodują aktualnie dwa ośrodki - ASAN Medical Center w Korei Południowej i Cleveland Clinic w USA. Operują też Tajwańczycy i Chińczycy.

Z analiz dotychczas przeprowadzonych zabiegów wiadomo, co podkreślił  we wcześniejszej rozmowie  z PAP  dr Maliszewski, że metody operacyjne przynoszą poprawę, skutecznie wspomagają leczenie pacjentów z rozpoznanymi chorobami neurodegeneracyjnymi, najczęściej wskazuje się na chorobę Alzheimera, są doniesienia również w zakresie Parkinsona.

- Szukamy tej grupy, dla której korzyści będą najbardziej odczuwalne. Szukamy odpowiedniego wskazania, pośrednich czynników, którymi mogą być stadium choroby, aktywność snu, ilość metabolitów. Może być ich więcej. Szukamy. Każdy kolejny miesiąc daje nowe dane, nowe wyniki, które pozwalają coraz lepiej selekcjonować pacjentów – zaznaczył chirurg. (PAP)

ing/ kcz/